Як запобігти сухості очей при використанні контактних лінз: поради та рекомендації

Хвороба сухості очей (БСГ) – багатофакторне захворювання, що має великі емоційні, візуальні та соціально-економічні наслідки. Заходи профілактики суттєво знижують вираженість патології та позитивно впливають на пов'язану з нею захворюваність очей.

Короткий опис захворюваності

З настанням цифрової ери кількість випадків синдрому сухого ока суттєво збільшилась, а вік пацієнтів – знизився. Дослідження підтвердили, що причиною сухості рогівки є зміни способу життя:

• частіше використання електронних пристроїв з моніторами;
• малорухливий спосіб життя;
• нестача в раціоні вітамінів А, D та Омега-3 жирних кислот.

Сухість очей при дефіциті вітаміну А обумовлена:

• недостатністю слізної системи;
• погана змочуваність поверхні.

Вітамін D:

• зменшує вираженість запального процесу;
• підвищує осмолярність;
• стабілізує слізну плівку;
• підвищує бар'єрну функцію епітелію рогівки.

При використанні ліпідних мастил у схемі лікування сухості очей вітамін D підвищує їхню ефективність. Пояснюється це збільшенням синтезу поверхнево-активних речовин, які сприяють змішуванню жирових складів із слізною рідиною.

Отже, методом профілактики сухості очей є:

• зміна способу життя;
• скорочення часу перебування перед моніторами;
• прийом добавок з вітамінами А та D;
• збільшення фізичної активності.

Прищеплювати превентивні методи слід з раннього дитинства, тоді тривожна статистика зміниться на краще. Профілактика має бути націлена як на все населення, так і індивідуально – на людей, які перебувають у групі ризику розвитку синдрому сухого ока.

Первинна профілактика

Важливим етапом попередження БСГ є скринінг. До груп ризику потрапляють:

• люди похилого віку;
• жінки у перименопаузі;
• користувачі контактних лінз;
• хворі, які тривалий час приймають системні та місцеві препарати.

Небезпеки схильні до людей, які тривалий час проводять перед моніторами, а також діти та підлітки з високим ризиком розвитку сухості очей.

Контактні лінзи, незважаючи на використання «дихаючих» матеріалів та високого вмісту вологи, можуть викликати сухість очей. Близько 25% користувачів КЛ страждають на цю патологію, оскільки лінза – це стороннє тіло, що змінює фізіологічні та біохімічні процеси в очах.

Вторинна профілактика

Заходи вторинної профілактики застосовуються до тих, у кого з'явилися перші ознаки синдрому, і спрямовані на гальмування розвитку або звернення хвороби назад. Вони також складаються з кількох етапів:

• застосування засобів для зволоження шкіри всього тіла і в першу чергу століття і періорбітальної області;
• масаж повік та застосування спеціальних мастил;
• зволоження та охолодження повітря в приміщенні;
• застосування захисних засобів – зволожуючих крапель, «штучної сльози».

Спеціальні краплі для контактних лінз мають різний склад і крім зволожуючого ефекту:

>

• швидко усувають симптоми;
• забезпечують клінічне покращення поверхні ока;
• захищають від трансдермальної втрати вологи;
• знижують швидкість апоптозу клітин;
• мінімізують оксидантний стрес;
• підтримують гомеостаз епітелію.

Догляд за очима при використанні лінз із застосуванням зволожуючих крапель та ліпідних мастил, особливо на ранніх стадіях порушень, допомагає зупинити прогресування сухості рогівки, розвитку ускладнень та незворотних змін тканин очей.

Причини сухості при використанні КЛ

Відповідь на питання, як уникнути сухості при носінні лінз, не обмежується лише застосуванням спеціальних зволожуючих крапель та ліпідного мастила. Слід розуміти, чому контактні лінзи останнього покоління можуть спричинити сухість очей.

При русі очей виріб ковзає по рогівці, чинячи на слизову механічну дію. Тертя:

• згладжує клітини рогівки;
• зменшує кількість келихоподібних клітин;
• знижує вироблення муцину, який забезпечує стабільність слізної плівки;
• стоншує рогівковий глікокалікс – захисний шар, що забезпечує м'яке ковзання лінз.

Щоб уникнути сухості очей, необхідно регулярно обстежуватися у офтальмолога, який допоможе виявити безсимптомну стадію синдрому та своєчасно призначити зволожуючі краплі, замінники сльози, коренепротектори. Тільки фахівець може підібрати контактні лінзи, які враховують індивідуальний анатомічний профіль зорового органу і мають мінімальну шкідливу дію на рогівку.

Сльозамінники мають різну в'язкість. Лікарі рекомендують застосовувати препарати низької в'язкості на основі гіалуронової кислоти як засіб профілактики та для лікування сухості очей легкої, а також середньої стадії.

Сухість може бути викликана алергічною реакцією на компоненти розчинів для очищення та зберігання КЛ. Краплі без консервантів на гіалуроновій кислоті гарантують усунення симптомів, викликаних алергічною реакцією.

При тяжкій формі синдрому сухого ока фахівці радять поєднувати сльозозамінники низької щільності з гіалуроновою кислотою з препаратами високої щільності на гелевій основі. У цей період рекомендується тимчасово відмовитися від носіння КЛ, оскільки гель створює на поверхні каламутну плівку, що знижує гостроту зору.