Как предотвратить сухость глаз при использовании контактных линз: советы и рекомендации

Болезнь сухости глаз (БСГ) – многофакторное заболевание, имеющее большие эмоциональные, визуальные и социально-экономические последствия. Меры профилактики существенно снижают выраженность патологии и положительно влияют на связанную с нею заболеваемость глаз.

Краткое описание заболеваемости

С наступлением цифровой эры количество случаев синдрома сухого глаза существенно увеличилось, а возраст пациентов – снизился. Исследования подтвердили, что причиной сухости роговицы являются изменения образа жизни:

• более частое использование электронных устройств с мониторами;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток в рационе витаминов А, D и Омега-3 жирных кислот.

Сухость глаз при дефиците витамина А обусловлена:

• недостаточностью слезной системы;
• плохой смачиваемостью поверхности.

Витамин D:

• уменьшает выраженность воспалительного процесса;
• повышает осмолярность;
• стабилизирует слезную пленку;
• повышает барьерную функцию эпителия роговицы.

При использовании липидных смазок в схеме лечения сухости глаз витамин D повышает их эффективность. Объясняется это увеличением синтеза поверхностно-активных веществ, которые способствуют смешиванию жировых составов со слезной жидкостью.

Следовательно, методом профилактики сухости глаз является:

• изменение образа жизни;
• сокращение времени нахождения перед мониторами;
• прием добавок с витаминами А и D;
• увеличение физической активности.

Прививать превентивные методы следует с раннего детства, тогда тревожная статистика изменится в лучшую сторону. Профилактика должна быть нацелена как на все население, так и индивидуально – на людей, которые находятся в группе риска развития синдрома сухого глаза.

Первичная профилактика

Важным этапом предупреждения БСГ является скрининг. В группы риска попадают:

• люди пожилого возраста;
• женщины в перименопаузе;
• пользователи контактных линз;
• больные, длительное время принимающие системные и местные препараты.

Опасности подвержены люди, длительное время проводящие перед мониторами, а также дети и подростки с высоким риском развития сухости глаз.

Контактные линзы, несмотря на использование «дышащих» материалов и высокого влагосодержания, могут вызывать сухость глаз. Около 25% пользователей КЛ страдают этой патологией, так как линза – это инородное тело, изменяющее физиологические и биохимические процессы в глазах.

Вторичная профилактика

Меры вторичной профилактики применяются к тем, у кого появились первые признаки синдрома, и направлены на торможение развития или для обращения болезни вспять. Они также состоят из нескольких этапов:

• применение средств для увлажнения кожи всего тела и в первую очередь век и периорбитальной области;
• массаж век и применение специальных смазок;
• увлажнение и охлаждение воздуха в помещении;
• применение защитных средств – увлажняющих капель, «искусственной слезы».

Специальные капли для контактных линз имеют разный состав и, кроме увлажняющего эффекта:

• быстро купируют симптомы;
• обеспечивают клиническое улучшение поверхности глаза;
• защищают от трансдермальной потери влаги;
• снижают скорость апоптоза клеток;
• минимизируют оксидантный стресс;
• поддерживают гомеостаз эпителия.

Уход за глазами при использовании линз с применением увлажняющих капель и липидных смазок, особенно на ранних стадиях нарушений, помогает остановить прогрессирование сухости роговицы, развития осложнений и необратимых изменений тканей глаз.

Причины сухости при использовании КЛ

Ответ на вопрос, как избежать сухости при ношении линз, не ограничивается только применением специальных увлажняющих капель и липидной смазки. Следует понимать, почему контактные линзы последнего поколения могут вызывать сухость глаз.

При движении глаз изделие скользит по роговице, оказывая на слизистую механическое воздействие. Трение:

• сглаживает клетки роговицы;
• уменьшает количество бокаловидных клеток;
• снижает выработку муцина, который обеспечивает стабильность слезной пленки;
• истончает роговичный гликокаликс – защитный слой, обеспечивающий мягкое скольжение линз.

Чтобы избежать сухости глаз, необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога, который поможет выявить бессимптомную стадию синдрома и своевременно назначить увлажняющие капли, заменители слезы, корнеопротекторы. Только специалист может подобрать контактные линзы, учитывающие индивидуальный анатомический профиль зрительного органа и оказывающие минимальное повреждающее действие на роговицу.

Слезозаменители имеют разную вязкость. Врачи рекомендуют применять препараты низкой вязкости на основе гиалуроновой кислоты в качестве средства профилактики и для лечения сухости глаз легкой, а также средней стадии.

Сухость может быть вызвана аллергической реакцией на компоненты растворов для очищения и хранения КЛ. Капли без консервантов на гиалуроновой кислоте гарантируют купирование симптомов, вызванных аллергической реакцией.

При тяжелой форме синдрома сухого глаза специалисты советуют сочетать слезозаменители низкой плотности с гиалуроновой кислотой с препаратами высокой плотности на гелевой основе. В этот период рекомендуется временно отказаться от ношения КЛ, так как гель создает на поверхности мутную пленку, снижающую остроту зрения.