Причины и коррекция дальнозоркости

Дальнозоркость – это одно из самых распространенных нарушений рефракции. От нее страдает около ¼ населения Земли.

Что это за патология?

Дальнозоркостью, или гиперметропией называется аномалия, при которой лучи света фокусируются за пределами сетчатки. В результате человек хорошо видит далеко расположенные предметы и плохо близко локализованные. При сильной степени дальнозоркости четкость изображения плохая и в дали и вблизи.

Почему развивается гиперметропия?

Дальнозоркость классифицируют на такие виды:

• врожденную; • приобретенную; • возрастную.

Все виды гиперметропии имеют свои причины появления.

Врожденная аномалия может быть физиологической и наследственной. Нарушение отмечается у маленьких детей. Физиологическая гиперметропия проходит самостоятельно и является нормой до определенного возраста. У младенца глазное яблоко имеет малый размер, а системы глаза еще недостаточно зрелые. С возрастом (как правило, к 4 годам) происходит формирование большинства систем, в том числе зрительной, и нарушение проходит.

Однако существует врожденная патология, при которой зрение не налаживается самостоятельно, а продолжает ухудшаться, требуя коррекции. Врожденная детская гиперметропия без лечения может вызвать сопутствующие нарушения, например, косоглазие. Причиной подобного явления может стать:

• генетический сбой;
• неправильная закладка и развитие глаза во внутриутробный период.

Гены, отвечающие за развитие глазного яблока и преломляющей системы, могут подвергнуться мутации по множеству причин. Гиперметропия часто сопровождает другие генетические аномалии:

• альбинизм;
• амавроз Лебера (дистрофия сетчатой оболочки);
• синдром Франческетти (аутосомно-доминантное заболевание).

Причиной врожденных нарушений являются аномалии развития плода, обусловленные различными внутренними или внешними факторами:

• вредными привычками родителей – курением, алкоголизмом, приемом наркотических веществ;
• некоторыми хроническими и инфекционными заболеваниями матери;
• интоксикацией в период беременности;
• тератогенным воздействием определенной группы лекарственных средств;
• патогенным влиянием окружающей среды или условий работы и др.

Приобретенная форма патологии может быть вызвана:

• травмой, повлиявшей на осевую длину глазного яблока;
• инфекционными заболеваниями;
• эндокринологическими патологиями, в первую очередь сахарным диабетом;
• нарушениями, повлиявшими на преломляющие структуры глаза – катарактой, эктопией хрусталика и др.;
• новообразованиями различной этиологии;
• последствиями оперативного вмешательства и т.д.

Старческая дальнозоркость, или пресбиопия, имеет другую природу и причину. С возрастом в организме человека происходят многочисленные изменения. Затрагивают они и зрительную систему. Хрусталик глаза теряет свою прозрачность, а цилиарные мышцы, отвечающие за аккомодацию, становятся менее эластичными, удлиняются. Преломляющие способности нарушаются, и развивается старческая пресбиопия. Средний возраст проявления аномалии составляет 40-45 лет и старше.

Симптоматика дальнозоркости

Признаки дальнозоркости, кроме нарушения остроты зрения вблизи, сопровождаются также общими и глазными симптомами:

• подергиванием век и чувством тяжести в них;
• сухостью и жжением роговицы;
• болью в глазных яблоках и в области лба;
• болевыми ощущениями в шее и плечевом поясе;
• головокружением;
• сложностями с концентрацией внимания, быстрой утомляемостью при работе с близко расположенными предметами, изображениями.

При появлении признаков дискомфорта рекомендуется проконсультироваться у врача и пройти проверку зрения.

Диагностика дальнозоркости включает визометрию, аппаратные исследования (офтальмоскопию, кератометрию, биомикроскопию), осмотр глазного дна и по показаниям УЗИ. По результатам проведенного обследования офтальмолог назначает лечение.

Методы лечения и коррекция дальнозоркости

Терапию можно подразделить на консервативную и оперативную. Коррекция нарушения рефракции проводится с помощью очковой оптики или контактных линз. С возраста 3 года врач может назначить аппаратные методы восстановления зрения:

• магнитотерапию;
• ультразвуковое воздействие;
• электростимуляцию;
• фотостимуляцию;
• цветотерапию и др.

Хорошие результаты дает физиотерапия. Она стимулирует обменные процессы, кровоснабжение, тонизирует или расслабляет мышцы. Но успех возможен при слабой и средней степени аномалии.

Если консервативные методы лечения не приносят ожидаемого результата, а пациент не желает носить очки или линзы, то может быть назначен лазерный метод коррекции зрения. Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае и по медицинским показаниям.