Как меняется зрение с возрастом?

Старение характеризуется для человека определенными изменениями ряда физиологических показателей организма. Типичным является разновременное начало возрастных изменений для разных органов, а также различная степень их выраженности (обычно как результат развития компенсационных процессов). Понятие «старость» и «болезнь» нельзя отождествлять. Старение само по себе не является заболеванием, но возрастные морфофункциональные изменения систем организма создают предпосылки для развития патологии. Орган зрения, к сожалению, – не исключение.

По каким признакам можно определить возрастное ухудшение зрения?

В ходе процесса старения у человека отмечаются значительные изменения в состоянии глазного дна, которые можно выявить визуальным путем и с помощью инструментальных методик. Как показывает практика, наибольшему влиянию подвергается нервная ткань. Быстрее всего изменения происходят после 55 лет, однако по достижении 75-тилетнего возраста дегенеративный процесс начинает слегка замедляться.

Симптомы нарушений могут включать:

снижение остроты зрения;
появление в зрительном поле вспышек, звездочек, черных пятен и др.;
ухудшение видимости картинки вдали и вблизи;
затуманивание зрения;
резь, жжение в глазах;
повышенное и частое слезотечение;
нарушение сумеречного зрения;
быстрая утомляемость;
сужение зрительных полей и др.

Часто нарушения зрения у возрастных пациентов сопровождаются неофтальмологическими симптомами, например:

депрессией;
головной болью;
головокружением;
поведенческими изменениями;
слабостью, вялостью.

Появление 1-2 из вышеперечисленных признаков возрастных изменений зрительной системы требуют незамедлительной консультации офтальмолога. Иногда такие нарушения являются симптомами других заболеваний. Поэтому в стратегии лечения могут принимать участие специалисты из других областей медицины.

Какие заболевания глаз считаются «возрастными»?

Наиболее частыми заболеваниями глаз, обусловленными возрастными изменениями, происходящими в человеческом организме, являются:

Возрастная дальнозоркость, или пресбиопия. Это состояние, при котором человек не может нормально производить свои важнейшие занятия, например, чтение, письмо, ручные работы, на обычном расстоянии. Нарушения сопровождаются снижением контрастной чувствительности и остроты зрения (как вблизи, так и вдаль), угнетением световой чувствительности сетчатки, сужением полей зрения, уменьшением устойчивости сетчатки к слепящим засветам. Кроме того, происходит увеличение оптических аберраций за счет увеличения астигматизма, комы и тетрафойла.
Катаракта – помутнение хрусталика и его обводнение. Подобное явление приводит к постепенной потере зрения. По мере прогрессирования катаракты у больных редко, но все же могут возникать тяжелые осложнения в виде факогенной глаукомы (факоморфической — развивается из-за того, что увеличивается объем хрусталика при набухании и формируется относительный зрачковый блок при суженном угле передней камеры; факолитической — выход достаточно больших белковых молекул из хрусталика через переднюю измененную капсулу, соединение их с макрофагами и закупорка трабекулярного фильтра).
Глаукома – это хроническое заболевание глаз, обусловленное увеличением внутриглазного давления. Как правило, приводит к дегенеративным изменениям, атрофии зрительного нерва, что заканчивается прогрессирующим снижением остроты зрения.
Макулодистрофия – поражение центральной области сетчатки, которое вызывает потерю функции желтого пятна, отвечающего за остроту зрения.

Инволюционные морфологические изменения зрительного анализатора сопровождаются увеличением аберраций в оптической системе, расстройствами процессов гидродинамики, снижением аккомодации, сужением зрачка, понижением уровня сенсорной рецепции и уменьшением бинокулярного сотрудничества.

Следует особо подчеркнуть, что изменения зрительного восприятия касаются всей совокупности процессов, включая бинокулярное взаимодействие. Снижение аккомодации ведет к смещению зоны фузионного поля и появлению феномена функциональной бинокулярной супрессии.

Как можно скорректировать возрастные изменения?

Проверка зрения позволяет установить причину нарушений, вид патологии, разработать оптимальную стратегию лечения. При неосложненных формах отклонений вернуть остроту зрения помогает коррекция с помощью очков или контактных линз.

Для купирования симптоматики патологии применяют местные и системные препараты. При глаукоме, например, назначают терапию с помощью специальных терапевтических линз, лекарственные препараты из которых постепенно поступают в ткани глаза. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.