Диагностика и лечение конъюнктивита
В Украине каждый третий пациент врача-офтальмолога обращается по поводу конъюнктивита. Из-за многообразия форм и причин лечение требует индивидуального подхода и использования специфических средств в каждом отдельном случае.
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит – это воспалительный процесс в конъюнктиве, вызванный различными факторами. В зависимости от причины патологии различают следующие виды заболевания:
- Аллергический – обусловлен наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям, проживанию в районах с неблагоприятной экологией, работой в местах с высоким содержанием аллергических поллютантов, биологических аллергенов. Воспаление может быть вызвано косметикой, гигиеническими средствами, лекарственными препаратами и т.д.
- Вирусный – воспаление вызывают вирусы. Наиболее агрессивная форма конъюнктивита, отличающаяся высокой контагиозностью. Легко передается в тесных коллективах – в школах, детских садах, летних лагерях.
- Бактериальный – чаще всего вызывают золотистый или эпидермальный стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, гонококки, хламидии. Развивается стремительно, протекает в острой форме, сопровождается гнойными выделениями. Как правило, поражение начинается с одного глаза и может быстро захватить второй.
- Грибковый – вызывают патогенные грибки.
- Неинфекционный. К нему относится достаточно редко встречающийся вид – механический конъюнктивит. Развивается на фоне микроповреждений конъюнктивы, осложнений после оперативных вмешательств, ношения контактных линз.
Разнообразные формы заболевания имеют различные проявления, что иногда затрудняет установку точного диагноза. Часто встречаются сочетанные формы, лечение которых также представляет сложность. Но при своевременном выявлении и назначении адекватной терапии конъюнктивит быстро проходит, не вызывая осложнений.
Симптомы конъюнктивита
Отмечаются общие и индивидуальные признаки болезни. Общие для всех видов:
- покраснение и отек конъюнктивы;
- припухлость, раздражение век;
- гиперемия белков глаз;
- обильное слезотечение;
- фотофобия – светобоязнь;
- повышенная утомляемость глаз;
- склеивание ресниц после сна.
Кроме того, отмечаются и симптомы, характерные для того или иного вида патологии. Так, при аллергическом конъюнктивите пациента мучит сильный зуд и жжение век. Как правило, поражаются оба глаза. Воспаление только одного возможно при внесении аллергена пальцами рук. Согласно исследованиям, при аллергической форме симптомы имеют следующую частоту проявления:
- покраснение глаз – 38%;
- отделение слизи – 18%;
- ощущение инородного тела – 52%;
- зуд – 86%;
- слезотечение – 48%;
- увеличение фолликулов век – 8%.
Для бактериальной инфекции характерно выделение гноя – 28%. При вирусной форме гнойное отделяемое отмечается в 25% случаев. Слизь выделяется при всех видах конъюнктивита примерно у 16-19% больных. При вирусной и бактериальной природе патологии гиперемия более выраженная и встречается у 81-83% пациентов.
У детей бактериальная инфекция сопровождается общими симптомами:
- повышением температуры тела;
- слабостью, недомоганием;
- сонливостью.
Признаки вирусного поражения зависят от вида инфекционного агента. Так, например, при заражении аденовирусами отмечаются:
- фебрильная (≥ +38°С) температура;
- жар;
- лихорадка;
- кашель;
- насморк;
- головная боль и др.
Для точного установления вида патологии необходимо пройти лабораторные и инструментальные исследования.
Может ли конъюнктивит пройти самостоятельно?
Только вирусная инфекция, и то не в 100% случаев, может разрешиться самостоятельно. Другие формы заболевания требуют терапии при появлении первых симптомов. Если вирусный конъюнктивит не проходит в течение 5 дней, то необходимо обратиться к врачу и начать лечение. Игнорирование признаков, отказ от терапии приводят к серьезным осложнениям: кератиту, блефариту, рубцовым изменениям роговицы, синдрому сухого глаза и др.
Лечение конъюнктивита
Стратегия лечения зависит от вида патологии. Методы подразделяются на:
- симптоматические – для купирования симптомов;
- патогенетические – направленные на устранение причин.
Препараты для внешнего воздействия – мази, капли, растворы непосредственно воздействуют на ткани глаз. Для устранения бактериальной инфекции используют антибиотики. Предварительно проводят исследования на чувствительность бактерий к разным группам антибиотиков.
Противовирусные, антимикотические средства уничтожают вирусы и грибки. Противовоспалительные медикаменты снимают воспаление, отеки тканей. Антигистамины снижают признаки аллергической реакции. Для устранения ощущения сухости, дискомфорта назначают препараты «искусственной слезы».
Во время лечения необходимо избегать тесных контактов с окружающими, чтобы не заразить их. Также необходимо придерживаться правил гигиены, регулярно стирать носовые платки, не дотрагиваться до глаз грязными руками, проветривать помещение, делать влажную уборку, дезинфицировать личные предметы. Строгое следование рекомендациям врача поможет быстро избавится от конъюнктивита и избежать осложнений.
Похожие статьи
Краснеют глаза от контактных линз
Современные корригирующие приспособления выполняются из гипоаллергенного, газопроницаемого и высоко гидратированного материала. Они в меньшей степени вызывают дискомфорт при ношении и покраснение глаз. Но тем не менее контактные линзы могут вызвать гиперемию (покраснение).
Можно ли наращивать ресницы с контактными линзами?
Многие девушки и женщины часто прибегают к бьюти-процедуре по наращиванию ресниц. С искусственными пучками можно реже использовать макияж для глаз, так как они делают их более выразительными. Поэтому часто возникает вопрос: можно ли совмещать ношение линз с наращиванием ресничного ряда.
Зачем нужны очки с прогрессивными линзами?
С возрастом хрусталик глаза отвердевает и утрачивает способность к адаптации и фокусировке на предметах, находящихся на различных расстояниях. Люди с близорукостью и дальнозоркостью вынуждены пользоваться двумя парами очков, чтобы хорошо видеть вблизи и вдаль. Справиться с этой проблемой можно с помощью прогрессивных линз.
Что такое ячмень и как его лечить?
Ячмень на глазу – часто встречающееся заболевание век. Из 10 опрошенных 8 человек хотя бы раз в жизни страдали от воспалительного процесса на веках. Наиболее часто ячмень появляется у детей. Неспециалисты путают ячмень и халязион, хотя это два разных заболевания.
Как ухаживать за глазами?
В мире 2,2 млрд. человек имеют различные нарушения зрения. Из них, по данным ВОЗ, 1 млрд. случаев можно было избежать при правильном уходе за глазами и своевременном лечении. В 2019 г. Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала доклад, в котором перечислила основные причины нарушения зрения и слепоты, а также способы сохранить зрение.
Дальнозоркость у детей: причины, симптомы, коррекция
Дальнозоркость диагностируется у 90% новорожденных и грудничков. Это обусловлено несовершенством строения зрительного аппарата и маленьким размером глазного яблока. По мере взросления глазная ось увеличивается, а аномалия проходит самостоятельно. Изменения отмечаются к 3-хлетнему возрасту, а к 10 годам процесс завершается. Если этого не происходит, то необходима помощь офтальмолога.
Нарушение сумеречного зрения (куриная слепота)
Так называемая «куриная слепота» имеет медицинское название – гемералопия, или никталопия. Болезнь может встречаться как у взрослых, так и у детей. Нарушение вызывает проблемы с ориентацией и передвижением в темное время суток, ограничивает выбор профессий и снижает уровень жизни.
Почему в линзах расплывается изображение?
Современные контактные линзы выполняются из такого материала и такой плотности, что подходят всем пациентам. Перечень противопоказаний и ограничений для корректирующей оптики совсем мал. Но иногда пользователь начинает жаловаться, что хуже видит в контактных линзах, изображение вблизи плывет, мутнеет. Рассмотрим, почему так происходит.
Контактные линзы для детей и подростков: когда и как стоит начинать?
Согласно мировой статистике, основной возраст пользователей контактных линз составляет 26–39 лет (45%) и только 10% – это дети и подростки младше 17 лет. До недавнего времени нижним возрастным порогом было 14 лет. Сегодня этот предел снизился. В каком возрасте можно носить контактные линзы? Чем обусловлены такие ограничения?
Что делать, если в глазу лопнул сосуд?
Привести к покраснению склеры глаза могут различные факторы. Дело в том, что эта белая соединительнотканная оболочка глаза обильно пронизана капиллярами, которые имеют очень тонкие стенки. В результате воздействия внешних и внутренних факторов происходит разрыв кровеносного сосуда. На белке появляется красное пятно – кровоизлияние. Стоит ли переживать, если лопнул капилляр в глазу?
Астигматизм
Астигматизм глаз встречается довольно часто. У большинства людей (около 27% детей и 68% взрослых, а по некоторым данным и у 90%) имеется врожденный астигматизм, который может составлять 0,5–0,75 дптр. Патология вызывает проблемы, негативно влияет на здоровье и качество жизни, поэтому требует коррекции. В этой статье разберем, что такое астигматизм глаз и какими современными методами его можно исправить.