Что такое ячмень и как его лечить?

Ячмень на глазу – часто встречающееся заболевание век. Из 10 опрошенных 8 человек хотя бы раз в жизни страдали от воспалительного процесса на веках. Наиболее часто ячмень появляется у детей. Неспециалисты путают ячмень и халязион, хотя это два разных заболевания.

Что такое ячмень и из-за чего он появляется?

Ячмень имеет свое медицинское название – гордеолум (лат. hordeolum). В отличие от халязиона – неинфекционной окклюзии мейбомиевой железы, ячмень вызывают патогенные микроорганизмы. В 90% случаев возбудителем является золотистый стафилококк. Иногда воспаление развивается в месте внедрения микроскопического клеща демодекса (железницы) или грибков.

Инфекция затрагивает волосяной фолликул ресничного края век, прилежащих сальных желез Цейса или видоизмененных потовых желез Молля. Поражает 1-2 и более ресничных фолликула или железы век. Внедрение инфекционного агента вызывает острый гнойный процесс. Факторами, облегчающими инфицирование, являются:

• нарушение правил гигиены;
• использование чужой, испорченной, некачественной косметики;
• применение загрязненных кисточек, спонжей, аппликаторов;
• общее и локальное переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• продолжительное нахождение в грязном, пыльном помещении;
• стресс;
• авитаминоз;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• фурункулез;
• хронические заболевания век;
• очаги инфекции в организме и др.

У маленьких детей причиной ячменя также может стать перенесенный синусит.

Механизм возникновения и виды ячменя

Причиной, по которой путают ячмень и халязион, являются схожие симптомы в начальной стадии болезни:

• гиперемия (покраснение) века;
• припухлость;
• локальная болезненность.

Различают 2 вида ячменя:

1. наружный – это острое гнойное воспаление фолликула ресницы и прилежащих желез с формированием абсцесса;
2. внутренний – острое гнойное воспаление мейбомиевых желез, которые располагаются в толще век.

Называть воспаление мейбомиевых желез внутренним ячменем не совсем верно. Патология носит собственное название – мейбомит. Оба вида имеют характерные симптомы и проявления. Так, например, при наружном ячмене на краю века, там, где растут ресницы, появляется болезненный припухший бугорок с гнойной точкой на вершине. Пациент жалуется на:

• покраснение верхнего/нижнего века, может сопровождаться гиперемией склеры глаза;
• боль при прикосновении;
• жжение, зуд, покалывание в области воспаления на веке;
• слезоточивость.

Через 2-4 дня абсцесс может самопроизвольно вскрыться. После истечения гнойного содержимого начинается регенерация тканей, и дефект заживает, симптомы исчезают.

При внутреннем ячмене припухлость с желтоватым пятнышком гноя появляется с внутренней стороны века. Признаки патологии такие же, как в предыдущем случае, но бугорок очень болезненный. Могут отмечаться симптомы общей интоксикации – лихорадка, головная или мышечная боль, болевые ощущения в суставах, увеличение регионарных (примыкающих к области поражения) лимфатических узлов. После созревания абсцесса он вскрывается под веко, и содержимое изливается в конъюнктивальный мешок.

Острое воспаление может перейти в хроническую форму и тогда на месте ячменя образуется халязион, требующий совершенно другого лечения.

Как лечить ячмень?

Не стоит легкомысленно относиться к патологии, ждать, когда абсцесс пройдет самостоятельно, так как велик риск осложнений, перехода болезни в хроническую форму. Следует посетить офтальмолога и у него узнать, как лечить ячмень.

Самостоятельно вскрывать гнойник или прикладывать к нему горячие компрессы нельзя. Инфекция может перейти на другие ткани глаза, и даже мозг. Врач назначит:

• местные антибактериальные средства – мазь, капли;
• противовоспалительные наружные средства;
• УВЧ (при отсутствии высокой температуры);
• препараты, витамины для поднятия иммунитета.

Если консервативные методы терапии не помогают, то абсцесс вскрывают хирургическим путем с последующей местной и системной антибиотикотерапией.

Чтобы избежать заражения или его прогрессирования, необходимо принять меры профилактики:

• удалять косметику перед сном;
• избегать прикосновений к глазам грязными руками;
• не использовать чужую косметику или средства ее нанесения;
• поддерживать в чистоте свои аксессуары для макияжа;
• своевременно лечить офтальмологические патологии, демодекс;
• санировать очаги инфекции в организме;
• избегать стрессов, переутомления;
• правильно питаться, контролировать массу тела;
• соблюдать правила ухода, ношения, установки контактных линз.

Во время лечения нужно отказаться от ношения контактных линз, не дотрагиваться до век руками, использовать приспособления с закругленным краем, чтобы не травмировать эпидермис. При множественном или двухстороннем поражении необходимо для обработки каждого глаза пользоваться стерильной палочкой или салфеткой.

Похожие статьи

Диагностика и лечение конъюнктивита

В Украине каждый третий пациент врача-офтальмолога обращается по поводу конъюнктивита. Из-за многообразия форм и причин лечение требует индивидуального подхода и использования специфических средств в каждом отдельном случае.